Nach Endometriose-OP wiederkehrende Schmerzen

Warum Beschwerden oft zurückkehren – und warum ein individueller TCM-Ansatz sinnvoll sein kann

Viele Frauen hoffen nach einer Endometriose-Operation endlich auf spürbare Erleichterung. Umso belastender ist es, wenn Unterleibsschmerzen, Druckgefühl, Zyklusbeschwerden oder Schmerzen beim Wasserlassen und beim Geschlechtsverkehr dennoch bestehen bleiben oder nach einiger Zeit wiederkehren.

Gerade dann entsteht oft das Gefühl, trotz Operation, Hormonen oder wiederholter ärztlicher Behandlungen keine wirkliche Stabilisierung zu erreichen. Viele Patientinnen kommen genau an diesem Punkt zu uns: wenn Beschwerden chronisch werden, nach einer Operation nicht zufriedenstellend abklingen oder nach anfänglicher Besserung erneut auftreten.

Warum Endometriose nach einer OP so häufig zurückkehrt

Endometriose gehört zu den gynäkologischen Erkrankungen mit einer hohen Rückfallquote. Studien beschreiben ein Wiederauftreten innerhalb von zwei Jahren von etwa 21,5 % und innerhalb von fünf Jahren von bis zu 50 %. Auch Langzeitbeobachtungen zeigen, dass mehr als die Hälfte der operierten Patientinnen im Verlauf erneut operiert wurde.

Das bedeutet: Eine Operation kann sinnvoll und notwendig sein, ist aber nicht in jedem Fall gleichbedeutend mit einer langfristigen Lösung. Gerade bei tiefer infiltrierender Endometriose, verstreuten Herden, entzündlichen Veränderungen und Verwachsungen ist es häufig schwierig, alle belastenden Faktoren vollständig zu erfassen oder dauerhaft zu beseitigen.

Unser Behandlungsansatz bei wiederkehrenden Beschwerden nach Endometriose-OP

In unserer Praxis betrachten wir Endometriose nicht nur als isoliertes lokales Geschehen, sondern im Zusammenhang mit Entzündungsneigung, Durchblutung, vegetativer Regulation, Hormonlage und individueller Belastbarkeit des Körpers.

Gerade nach wiederholten Operationen ist aus unserer Sicht entscheidend, nicht nur auf sichtbare Herde oder einzelne Schmerzpunkte zu schauen. Wichtig ist vielmehr, die Bedingungen zu verbessern, unter denen der Körper überhaupt wieder zu Stabilität finden kann. Dazu gehören insbesondere:

• die Regulation chronischer Entzündungsprozesse

• die Verbesserung der lokalen und peripheren Durchblutung

• die Entlastung des vegetativen Nervensystems

• die Unterstützung der hormonellen und zyklischen Regulation

• sowie eine individuell abgestimmte Behandlung des gesamten Beschwerdebildes.
  

Viele Patientinnen erleben nach Jahren von Schmerzen, Eingriffen und Medikamenten, dass nicht ein weiterer Standardweg, sondern ein genauerer und individuellerer Blick gebraucht wird.

Warum TCM und Akupunktur hier sinnvoll sein können

TCM und Akupunktur bieten bei Endometriose einen Ansatz, der über eine rein symptomorientierte Behandlung hinausgeht. Je nach Befund kann die Therapie darauf ausgerichtet werden,

• die Schmerzdynamik zu beruhigen

• die lokale Durchblutung zu verbessern

• das vegetative Nervensystem zu regulieren

• die Entzündungsbereitschaft zu reduzieren

• und den Körper langfristig in seiner Selbstregulation zu unterstützen.
  

Dabei geht es nicht um eine schematische Standardtherapie. Zwei Patientinnen mit derselben Diagnose können aus TCM-Sicht eine unterschiedliche Konstellation und damit auch einen unterschiedlichen Behandlungsbedarf haben. Gerade deshalb legen wir Wert auf eine sorgfältige, individuelle Beurteilung der Beschwerden, der Operationsgeschichte, des Zyklus, der Begleitsymptome und der gesamten körperlichen Situation.

Für wen eine Behandlung in unserer Praxis besonders interessant sein kann

Eine Behandlung kann besonders dann sinnvoll sein, wenn

• nach einer Endometriose-Operation weiterhin Schmerzen bestehen

• nach anfänglicher Besserung erneut Beschwerden auftreten

• Hormone nicht vertragen werden oder nicht der gewünschte Weg sind

• wiederholte Operationen keine stabile Erleichterung gebracht haben

• Endometriose mit Kinderwunsch, chronischen Entzündungen oder zyklusabhängigen Schmerzen verbunden ist.
  

Gerade Frauen mit wiederkehrenden Beschwerden nach Endometriose-OP suchen oft nicht nur kurzfristige Linderung, sondern einen Ansatz, der Rückfallfaktoren mitberücksichtigt und den Körper insgesamt stabilisiert.

Wissenschaftlicher Hintergrund

Auch aus wissenschaftlicher Sicht zeigt sich, dass Endometriose trotz Operation häufig nicht dauerhaft gelöst ist. Rückfälle und wiederkehrende Beschwerden sind nach operativer Behandlung keine Seltenheit.

So wurde in Studien beschrieben, dass es bereits innerhalb weniger Jahre nach einer Operation erneut zu Endometriose oder anhaltenden Beschwerden kommen kann. Auch wiederholte operative Eingriffe gehören im Langzeitverlauf nicht selten zum Krankheitsbild.

Die folgenden Daten und Abbildungen zeigen das Rückfallrisiko nach operativer Behandlung.

Studienergebnis

In einer Langzeitbeobachtung zeigte sich, dass mehr als die Hälfte der operierten Patientinnen im Verlauf von zehn Jahren durchschnittlich drei weitere Operationen benötigte.

Wenn Beschwerden nach der OP weiter bestehen

Wenn Ihre Beschwerden nach einer oder mehreren Endometriose-Operationen weiter bestehen oder immer wieder zurückkehren, kann ein individueller TCM-Ansatz neue Möglichkeiten eröffnen.

Gerne prüfen wir in einem persönlichen Erstgespräch, ob und wie wir Ihre Beschwerden individuell behandeln können.

› Artikel und Informationen zur Endometriose › Patientenerfahrungen über rezidivierende Endometriose

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Literatur

1. Recurrence of endometriosis and its control. Hum Reprod Update. 2009

2. Ovarian endometriosis: a marker for more extensive pelvic and intestinal disease. Redwine DB. Fertil Steril. 1999

3. Ovarian endometrioma: severe pelvic pain is associated with deeply infiltrating endometriosis.Hum Reprod. 2012

4. Pelvic pain in women with ovarian endometrioma is mostly associated with coexisting peritoneal lesions. Hum Reprod. 2013

5. Cheong Y1, Tay P, Luk F, Gan HC, Li TC, Cooke I. Laparoscopic surgery for endometriosis: How often do we need to re-operate?. J Obstet Gynaecol. 2008